フィジカルアセスメント 訪問看護 記載例・文例集

訪問看護計画書・報告書の記載例・フィジカルアセスメント事例集販売ページ

2021年8月1日

ご購入される皆様へのお願い

当サイトの印刷物は、現在「メルカリ」と「楽天ラクマ」のみで販売しております。

その他で販売されている印刷物は、フリマサイトを転用した詐欺サイトとの報告を受けています。

商品が届かないだけではなく、個人情報を抜かれる恐れがあるため、必ず「メルカリ」か「楽天ラクマ」でのご購入をお願い申し上げます。

「訪問看護計画書・訪問看護報告書のルールと記載例」「訪問看護のフィジカルアセスメント事例集」の販売ページです。

どちらも訪問看護に必須書類!

ぜひ、日々の業務にご活用してもらえると嬉しいです。

訪問看護記録書の記載例プレゼント中!

訪問看護計画書・訪問看護報告書のルールと記載例

〜おかげさまで500セット(1000冊)突破!〜

 

大変ありがたいことに、当サイトは日々多くの方々にお越しいただいております。

その中で、「計画書と報告書が大変…」「月末になると残業ばっかり…」という声の多さに驚いております。

残業ならまだしも、家に持ち帰って深夜まで作成をしている人も少なくありません。

このような働き方では、自分の身体を壊してしまうのは時間の問題といえます。

私は長年、訪問看護ステーションで所長・エリア統括をしてきたので、多くのスタッフを指導してきました。

このたび、そのノウハウをすべて詰め込んだ「訪問看護計画書・報告書の記載例」を印刷物として作成しました。

この印刷物を使用すれば、きっと今よりも楽に、そして楽しく訪問看護と向き合うことができるでしょう。

是非みなさまの業務にご活用ください!

こんな方にオススメ!

  • 文章の言い回しに困ることが多い!
  • バリエーションがなくて困っている!
  • なんとなくで書いていたけど本当に合っているのか不安…。
  • 新人が入る度に1から指導するのがしんどい…。
  • ネット環境がないところでも記載例を見たい!

記載例の合計は500以上!!

きっとあなたが担当する利用者に合う記載例に出会えると思います!

*令和3年度介護報酬改定・令和4年度診療報酬改定対応済み

*最終更新:令和4年

訪問看護報告書のルールと記載例の内容

外観

総ページ数

82ページ

目次

訪問看護計画書のルールと記載例の内容

外観

サイズ・総ページ数

A4サイズ・116ページ

目次

見本版ダウンロード

*見本版ダウンロードはpdf形式です。

見本版ダウンロードはこちら

*見本版ダウンロードはカラー出力ですが、実際の印刷物は白黒印刷となります。
*一部、枠線が消えているように見える箇所がありますが、印刷物では出力されていますのでご安心ください。

ご購入いただいた方々のお声

購入サイトより一部抜粋

20代看護師様

毎月月末になると計画書・報告書に時間を取られて残業をしていたんですが、この本に出会って定時で帰宅できる日が増えました!
ホームページも参考にしていたんですが、本だとすぐに見たいページを見れるので作業スピードがかなり上がりました。
書き込んで自分用にアレンジするのもオススメです!本当に購入して良かったです。

30代理学療法士様

介護報酬の改定で別添の記載が義務化された時、いち早く記載例を発信していただき本当に助かりました。
この本を事業所に置いているのですが、スタッフの満足度も非常に高いです。
バリエーションが多いのでどんな利用者にも応用できるのも嬉しいです。

訪問看護事業所管理者様

新人教育で使えるテキストがないかと模索していたところ、この本に出会いました。
記載例だけではなく、各ルールも細かく記載してくれているので、新人の理解度も早く、ミスも格段に減りました。
訪問看護の事務所に一冊は置いといて損はない代物だと思います。
引き続き、ホームページも活用させていただきます。

そのほか、「残業がなくなった!」「訪問看護が楽しくなった!」など、大変多くのご好評をいただいております。

訪問看護記録書Ⅰ・Ⅱの記載例をプレゼント中!

訪問看護におけるフィジカルアセスメント集

私は訪問看護ステーションの人事としても働いていますが、悩みの一つに「一人で訪問をするのが不安」「何かトラブルがあった時にどうすれば分からない」というお声をよく聞きます。

確かに、訪問看護は一人で仕事をすることが多く、何かあったら少なくとも一次対応は自分一人でしなければなりません。

このような悩みを解決すべく、訪問看護に特化したフィジカルアセスメント集を作成しました。

訪問看護スタッフ(看護師・理学療法士・作業療法士・言語聴覚士)はもちろん、訪問介護スタッフ(ヘルパー)の方もご活用いただけます!

サイトで紹介している12事例に加え、6事例を追加した合計18事例を掲載しています。

「意識レベルが低下していたらどうすればいい?」

「いきなり吐いた時の対応は?」

「認知症が進行しているみたいだけどどうすればいいんだろう?」

どれも訪問看護で見られやすい”あるある”の事例をまとめています。

きっと、今よりも自信を持って仕事ができるはずです!

訪問看護のフィジカルアセスメント集の内容

外観

サイズ・総ページ数

B5サイズ・121ページ

持ち運びがしやすいB5サイズ(一般的なノートサイズ)!
バッグにもすっぽり入ります。

事例一覧

  • 「昨日転んじゃってね…」転倒した利用者に対するフィジカルアセスメント
  • 「あれ、言ってることがおかしい…」認知症が疑われる利用者のフィジカルアセスメント
  • 「ちょっと苦しい…」呼吸苦を訴える利用者のフィジカルアセスメント
  • 「うわ!むくみが強くなってる!」浮腫がある利用者に対するフィジカルアセスメント
  • 「いきなり吐いた!」嘔吐した利用者のフィジカルアセスメント
  • 「ぐるぐる回ってる感じがする…」めまいがある利用者のフィジカルアセスメント
  • 「体温が高い!」発熱している利用者のフィジカルアセスメント
  • 「お腹が痛い…」腹痛を訴える利用者のフィジカルアセスメント
  • 「うっ……胸が痛い…」胸痛を訴える利用者のフィジカルアセスメント
  • 「皮膚が赤くなってる!」褥瘡がある利用者のフィジカルアセスメント
  • 「なんかぼんやりしてる…?」意識レベルが低い利用者のフィジカルアセスメント
  • 「ん…?骨折れてない…?」骨折が疑われる利用者のフィジカルアセスメント
  • 「なんかダルいんだよな…」倦怠感を訴える利用者のフィジカルアセスメント
  • 「あれ?動きが悪い…」身体機能が低下した利用者のフィジカルアセスメント
  • 「手がかじかむわね…」手指の冷感がある利用者のフィジカルアセスメント
  • 「おしっこ出てない…」排尿がない利用者のフィジカルアセスメント
  • 「ウンチが出ない…」排便がない利用者のフィジカルアセスメント
  • 「血糖値が低い…!」低血糖の利用者に対するフィジカルアセスメント

そのほか、「フィジカルアセスメントの基本」「評価スケール一覧」「訪問看護計画書・報告書の記載例リンクまとめ(QRコードで一発表示!)」なども掲載しています。

見本版ダウンロード

*見本版ダウンロードはpdf形式です。

見本版ダウンロードはこちら

*見本版ダウンロードはカラー出力ですが、実際の印刷物は白黒印刷となります。

ご購入いただいた方々のお声

20代看護師様

3年目で訪問看護に転職をした者です。
一人でケアをしなければならないので不安が本当に強かったのですが、このアセスメント集に出会えて自信を持つことができました。
サイズもちょうどよく、いつもカバンに入れてお守りにしています。

30代作業療法士様

リハビリに関する知識は持っていたのですが、利用者の全身状態や急変時の対応といった、いわゆる看護目線のアセスメントに不安を抱えていました。
この商品は、症状に対する原因や、急変時にはどのようにしたらいいかという点まで記載されており、今までよりも真摯に利用者さんと向き合うことができています。

訪問看護事業所管理者様

後輩指導をしている身ですが、OJT(現場での直接指導)には時間的に限界があります。
こちらの商品をもとに指導をすれば幅広い疾患に対応できるため、現場の満足感も非常に高いです。
また、訪問看護には欠かせない、かつ苦手意識を持つ人が多い報告に関しても事例をもとに記載してくれているので、他職種とのコミュニケーションも円滑にできるようになりました。
本当にありがとうございます。

商品のご料金






商品名【3冊セット】
・訪問看護計画書ルールと記載例
・訪問看護報告書のルールと記載例
・フィジカルアセスメント集
【2冊セット】
・訪問看護計画書ルールと記載例
・訪問看護報告書のルールと記載例
・訪問看護計画書ルールと記載例・訪問看護報告書のルールと記載例・フィジカルアセスメント集
特典訪問看護記録書Ⅰ・Ⅱの記載例訪問看護記録書Ⅰ・Ⅱの記載例---
ご料金¥6,480円¥4,580円¥2,480円¥2,480円¥1,980円
備考NEW!!
税・送料込み
一番人気!!
税・送料込み
税・送料込み税・送料込みNEW!!
税・送料込み
購入ページ購入はコチラ購入はコチラ購入はコチラ購入はコチラ購入はコチラ

ただいま、感謝の意を込めて、セット購入をしていただいた方に、「訪問看護記録書(記録書Ⅰ・Ⅱ)の記載例」をプレゼントさせていただきます♩
(*プレゼントはセット商品をご購入いただいた方のみ対象となります。別々でご購入いただいた方は対象外になりますのでご注意ください。)

 

プレゼント内容「訪問看護記録書(記録書Ⅰ・Ⅱ)の記載例」の一部

商品の購入方法

現在、匿名で購入ができる「メルカリ」「楽天ラクマ」のみの販売にさせていただいております(氏名・事業所名・住所などの個人情報を保護できます)。

どちらも登録無料です♩

メルカリで購入する

メルカリの支払方法

  • クレジットカード(VISA・MasterCard・JCB・AMEX・DinersClub・Discover・セゾンカード)
  • コンビニ(セブンイレブン・ローソン・ファミリーマート・ミニストップ・セイコーマート・デイリーヤマザキ)
  • Apple Pay
  • FamiPay
  • ATM払い
  • 携帯キャリア払い(auかんたん決済、ソフトバンクまとめて支払い)
  • d払い(ドコモ)
  • メルカリポイント
  • メルカリクーポン
  • 売上金(メルカリ残高)使用
  • メルペイスマート払い
  • チャージ払い

〜初めてメルカリ登録する人限定!!〜

招待コード入力で「500円分」ポイントプレゼント!!(2022.11.21まで)

例えば「訪問看護報告書+訪問看護計画書の2つセット:¥4,580円」が、実質「¥4,080円」で購入可能!!

招待コードPBNZXWをご入力の上、会員登録してください。

PBNZXW

↓下記ボタンからご登録ください↓

メルカリで購入する

楽天ラクマで購入する

楽天ラクマの支払方法

  • クレジットカード(VISA・Mastercard・一部JCB・一部American Express)
  • コンビニ(ローソン・ファミリーマート・ミニストップ・セイコーマート・デイリーヤマザキ)
  • LINE Pay
  • FamiPay
  • 銀行ATM・郵便局
  • 携帯キャリア払い(auかんたん決済、ソフトバンクまとめて支払い)
  • d払い(ドコモ)
  • ラクラクあと払い(ペイディ)
  • ラクマポイント
  • 楽天ポイント/楽天キャッシュ

楽天ラクマで購入する

商品購入時の注意点

*白黒印刷となっております。

*印刷〜製本まで、管理人が一つひとつ行なっています(レールファイル綴じ)。
使いやすいよう十分に配慮をしますが、業者発注ではないことをご理解ください。

*印刷物に記載されているテキスト、画像等の無断転載・二次使用を固く禁じます。

*商品の複製・転売を固く禁じます。

*不良品以外のお客様のご都合での返品・返金はお断りさせていただきます。

*商品使用等における責任は一切負いかねます。

*使用上の不明点がございましたら、お問い合わせフォームよりご連絡をお願い申し上げます。

よくある質問 Q&A

Q.領収書の発行はできますか?

発行可能ですが、匿名にてお取引をしている関係上、発行元は「ハンドルネームのみの記載」となります。

ご希望の方は購入後、メッセージ内で希望の旨をお伝えください。

商品発送後の発行はできかねます。

領収書のサンプル

 

Q.印刷物のデータは販売していますか?

データは販売しておりません。

Q.どのくらいで発送してもらえますか?

基本的に当日〜翌日までには発送しております。

発送が遅れる場合は事前にお伝えいたします。

商品の発送方法

OPP袋で保護(防水加工)したファイルをA4サイズのダンボール、または厚紙封筒に入れて発送します。

他にも「このような印刷物が欲しい!」というご意見がありましたら、お問い合わせフォームからご連絡をお願いいたします♩

-フィジカルアセスメント, 訪問看護, 記載例・文例集